乳腺肿瘤需要做哪些体检呢?

　　乳腺肿瘤需要做哪些体检呢?

　　常规的乳腺体检，应该包括视、触诊。

　　病人会被带到一个检查室，自然光线好，或者有光照。在做检查之前，要将胸部和双侧乳房完全暴露，并且要根据检查医生的要求采取坐位和卧位两种方法。坐姿时双手下垂于膝上，上肢放松;仰卧位有时需加垫一个枕头，使肩胸与肩平举起，以便于检查乳房平放，避免漏掉病变。

　　医师会观察乳房的发育情况，看双侧是否对称，大小相似与否，双侧乳头是否处于相同位置，乳头是否有糜烂、收缩、溢液，乳房皮肤有无异常等，比较特征性的变化如橘皮征、酒窝征等是诊断乳腺肿瘤的重要表现。在检查时，经常要求病人双手高举，以显示乳房侧下和乳房尾部。

　　乳腺的触诊非常重要。特别是肿块检查时，医生会注意肿块的位置、大小、边界、纹理、活动性，是否与皮肤和胸肌粘连等情况，从而对病变性质做出判断。经验丰富的医生在触摸时，经常会用手轻轻托住乳房或增加皮肤张力，在轻微拉拉后发现皮肤是否造成凹陷，如果是，通常提示早期乳腺肿瘤。为检查肿块与深部组织的关系，患者有时被要求两手叉腰，使胸肌处于收缩状态，如果肿块侵犯了胸肌筋膜或胸肌，当胸肌收缩时，就会出现乳房抬高、活动受限。在乳房表面按象限或时针方向，用双手指腹平地做自问，不能用手指抓捏乳腺，以免将正常乳腺组织误认为肿块。

　　腋和锁骨上淋巴结是乳腺肿瘤的一个区域淋巴结，所以腋窝触摸也是体格检查的一部分，有时会因腋下触及淋巴结而发现隐性乳腺肿瘤。常规的检查是坐位，病人的手臂被检测者托起使腋下自然松弛，以利检查。医生在做锁骨上淋巴结检查时，通常会用两侧拇指轻触病人的锁骨上窝。

　　除乳腺临床体格检查外，各年龄段的女性也可学习乳腺自我检测，这是一种简单、经济、快速检测乳腺肿瘤的方法，但需要一定的训练。乳腺自检通常是一个月做一次，绝经期前妇女要选择月经后第9~11天，这种情况下，女性内分泌激素对乳腺的影响最小，乳房处于相对静止的时期，最容易发现乳房的异常变化;绝经后女性最好选择一个容易记起来的时间;哺乳期发现乳房肿块的时候，应在停奶后做一次检查。